肝硬化是一种常见的慢性疾病，其特征是肝功能的减退和门静脉高压。腹水是肝硬化患者常见的并发症之一，其发生率为50％～60％，严重的腹水会影响患者的生存质量。因此，对于成人肝硬化患者，腹水的检查诊断显得尤为重要。

　　一、临床诊断

　　症状：成人肝硬化患者如果出现腹胀、尿量减少、呼吸困难、下肢水肿等症状，可能提示存在腹水。

　　体征：医生通过腹部触诊和叩诊可以发现腹水的存在。腹部触诊可发现腹部柔软、震颤、移动性浊音等阳性体征。

　　实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、血清白蛋白、血糖、血脂、腹水检查等可帮助了解患者的全身情况和腹水的性质。

　　二、影像学检查

　　超声检查：超声检查是诊断腹水的常用方法，其优点是无创、简便、重复性好。

　　CT检查：CT检查可清晰显示腹水的形态和分布情况，并可发现其他腹部疾病。

　　MRI检查：MRI检查可提供更详细的图像信息，对于了解腹水的性质和病因有一定的帮助。

　　三、诊断性腹腔穿刺

　　对于疑似腹水或腹腔积液的患者，可以进行诊断性腹腔穿刺，以确定腹水的性质和病因。

　　对于成人肝硬化患者，腹水的检查诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面信息进行综合判断。对于疑似腹水或腹腔积液的患者，建议进行诊断性腹腔穿刺以明确病因和治疗方案。