肝硬化出现腹水的原因有哪些
作者：吉林省中山医院 点击咨询长春肝病医生
吉林省中山医院医生指出，肝腹水是肝硬化较突出的临床表现。失代偿期患者75%以上有腹水。肝硬化是一种常见的比较严重的肝脏疾病，肝病长期得不到好的治疗病情恶化就产生肝硬化。肝腹水是肝硬化失代偿期的表现，肝硬化出现腹水的原因有哪些?很多人并不清楚，了解相关知识对于患者来说是有意义的，可以从源头上控制病情恶化腹水产生。
腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：
(一)门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
(二)低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
(三)淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L，正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
(四)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
(五)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
(六)：有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前端腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。
(七) 肝腹水的发生是以上各种因素综合作用的结果，因此肝腹水的治疗也较为复杂，过程较为漫长。
一般而言，病情发展到肝腹水阶段已经算是比较严重的情况，因此，肝腹水患者一定要积极及时接受正规的治疗，以免病情的加重。患者一定要有耐心，保持良好的心态，积极接受治疗。
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